Der richtige Behandlungsansatz bei chronischer Sinusitis

Was ist eine chronische Sinusitis?

Sinusitis ist die Entzündung der luftgefüllten Räume (Nasennebenhöhlen) rund um die Nase. Dauern die Beschwerden länger als 12 Wochen oder treten sie häufig wieder auf, spricht man von "chronischer Sinusitis". Allergien, eine Septumdeviation, Polypen oder wiederkehrende Infektionen können zur Chronifizierung beitragen.

Welche Symptome gibt es?

• Lang anhaltende verstopfte Nase
• Druckgefühl im Gesicht, besonders an Stirn und Wangen
• Vermindertes Geruchsempfinden
• Nasenrinnen (Sekretfluss in den Rachen) und Husten
• Kopfschmerzen und allgemeine Erschöpfung

Wie beginnt die Behandlung?

Der erste Ansatz ist in der Regel medikamentös: intranasale Kortikosteroid-Sprays, Nasenspülungen mit Salzwasser und bei Bedarf eine Antibiotikatherapie werden versucht. Mit einer endoskopischen Untersuchung wird die Ursache der Verstopfung (Polypen, vergrößerte Nasenmuscheln, Septumdeviation usw.) festgestellt.

Wann ist eine Operation notwendig?

Die endoskopische Nasennebenhöhlenchirurgie (FESS) wird bei Patienten in Betracht gezogen, die auf eine medikamentöse Behandlung nicht ausreichend ansprechen, deren Symptome wiederkehren oder bei denen die Bildgebung eine strukturelle Verstopfung zeigt. Diese Methode zielt darauf ab, mithilfe einer Kamera die Nasennebenhöhlen-Ausgänge zu öffnen und den natürlichen Abfluss wiederherzustellen; es handelt sich um eine schnittfreie Technik, die durch die Nasenlöcher durchgeführt wird.

Der Verlauf nach der Operation

Nach der FESS können für einige Tage leichte Verstopfung und Müdigkeit spürbar sein. Werden die ärztlichen Empfehlungen zur Nasenreinigung und -pflege befolgt, ist die Heilung in der Regel schnell abgeschlossen. Liegen zugrunde liegende Ursachen wie Allergien vor, ist deren Behandlung für ein langfristiges Ergebnis ebenfalls wichtig.

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