Schnarchen und Grundbegriffe
Was ist Schnarchen?
Schnarchen ist das störende Geräusch, das durch Vibration in weichem Gewebe entsteht, wenn Luft durch einen verengten oberen Atemweg strömt.
Ist Schnarchen ein gesundheitliches Problem?
Schnarchen ist zwar ein soziales Problem, das die Umgebung stört, kann aber auch als gesundheitliches Problem betrachtet werden, da es das häufigste Symptom von Schlafapnoe ist.
Was ist Schlafapnoe?
Ein Atemstillstand von mehr als zehn Sekunden im Schlaf wird als Apnoe bezeichnet.
Was ist Hypopnoe?
Hypopnoe ist eine leichtere Form der Apnoe und wird als Verringerung des Atemvolumens oder der Sauerstoffsättigung während des Schlafs definiert.
Was ist Restless-Legs-Syndrom?
Es wird als verstärkte Beinbewegungen während des Schlafs beschrieben. Verstärkte Beinbewegungen führen zu einer Fragmentierung des Schlafs und einer Störung seiner Struktur.
Sauerstoff und Diagnose
Wie sollte der Sauerstoffgehalt während des Schlafs sein?
Bei einer normalen Person liegt der durchschnittliche Sauerstoffgehalt über 90 bis 95 Prozent. Werte, die unter 90 Prozent fallen, müssen unbedingt abgeklärt werden.
Was ist die Erkrankung Schlafapnoe?
Schlafapnoe liegt vor, wenn bei einer Person im Schlaf mehr als 5 Apnoen und Hypopnoen pro Stunde festgestellt werden.
Was sind die deutlichsten Beschwerden bei Schlafapnoe?
Schnarchen, vom Bettpartner bemerkte nächtliche Atemaussetzer, verstärkte Tagesmüdigkeit, morgendliche Kopfschmerzen, das Gefühl, nicht erholt aufzuwachen, nächtlicher Harndrang, nächtliches Schwitzen, Müdigkeit, Schläfrigkeit und schwankender Bluthochdruck.
Sind die Anzeichen von Schlafapnoe bei Kindern die gleichen wie bei Erwachsenen?
Bei Kindern treten neben nächtlichen Atemaussetzern und Schnarchen auch tagsüber Unruhe, ein Rückgang der schulischen Leistungen und Wachstums-/Entwicklungsverzögerungen auf.
Diagnoseprozess
Wie wird Schlafapnoe diagnostiziert?
Sie wird nach einer HNO-Untersuchung vermutet; die gesicherte Diagnose erfolgt durch Polysomnographie, also einen Schlaftest.
Wo wird ein Schlaftest durchgeführt?
Es ist möglich, einen Schlaftest in Schlaflaboren oder mit modernen Geräten bei Ihnen zu Hause durchzuführen.
Wie wird Schlafapnoe bei Kindern diagnostiziert?
Die Diagnose kann zwar mit einem Schlaftest gestellt werden, dieser ist bei Kindern jedoch schwieriger durchzuführen; der Arzt kann nächtliche Videoaufnahmen anfordern.
Ich habe meinen Schlaftest machen lassen, was soll ich jetzt tun?
Gemäß den Empfehlungen des Arztes, der den Test durchgeführt hat, sollten Sie sich zunächst an einen HNO-Facharzt wenden.
Was wird bei einer Schlafapnoe-Untersuchung gemacht?
Nach einer fachärztlichen Untersuchung von Nase, Mundhöhle, Mandeln und Gaumensegel werden mit einer endoskopischen Untersuchung enge Bereiche festgestellt.
Ist eine Endoskopie immer erforderlich?
Eine Wach-Endoskopie ist bei der Schlafapnoe-Untersuchung unverzichtbar; liegen jedoch bereits ausreichende Daten vor, muss keine Schlafendoskopie durchgeführt werden.
Behandlungsoptionen
Welche Behandlungsalternativen gibt es bei Schlafapnoe?
Je nach Patient können Methoden wie PAP-Therapie, chirurgische Behandlung, eine Schiene für den Mundraum, Schlafhygiene, Positionstherapie und Gewichtsabnahme angeboten werden.
Was ist eine CPAP-Therapie?
CPAP ist eine der ersten Behandlungsmethoden, auf die wir bei Schlafapnoe zurückgreifen. Bei dieser Behandlung erhöht ein Gerät den Druck der von außen zugeführten Luft und leitet sie in die oberen Atemwege.
Kann jeder eine CPAP-Therapie nutzen?
Etwa 50 % der Patienten, denen eine CPAP-Therapie verordnet wird, können dieses mit einer Maske verwendete Gerät nicht nutzen.
Welche chirurgischen Behandlungen gibt es bei Schlafapnoe?
Chirurgische Behandlungen an Gaumen, Zungengrund und Nase können stufenweise oder auf mehreren Ebenen durchgeführt werden.
Wer führt die chirurgische Behandlung von Schlafapnoe durch?
Die chirurgische Behandlung von Schlafapnoe wird von HNO-Fachärzten mit Erfahrung auf diesem Gebiet durchgeführt.
Ist die chirurgische Behandlung von Schlafapnoe schwierig?
Nach der Operation können bis zu einer Woche oder zehn Tage Schmerzen auftreten, die jedoch von den meisten Patienten toleriert werden können; ein Krankenhausaufenthalt von 1-3 Tagen kann erforderlich sein.
Ist es möglich, das CPAP-Gerät durch eine Operation abzusetzen?
Mit den heute entwickelten chirurgischen Techniken hat sich der Behandlungserfolg bei Schlafapnoe erheblich verbessert; mit einer geeigneten Behandlung ist es möglich, die Nutzung des Geräts zu beenden.
Bin ich zu übergewichtig für eine Schlafapnoe-Operation?
Gewichtsabnahme ist der wichtigste Faktor für den Behandlungserfolg; bei Bedarf kann auch eine bariatrische Operation empfohlen werden.
Chirurgische Techniken
Welche Gaumen- und Zäpfchenoperationen werden bei Schlafapnoe eingesetzt?
Es werden Expansionspharyngoplastik, anteriore Palatoplastik und transpalatale Vorverlagerungstechniken eingesetzt.
Muss bei der Schlafapnoe-Operation das Zäpfchen entfernt werden?
Das ist keinesfalls notwendig. Da das Zäpfchen einen großen Beitrag zum Schlucken leistet, entfernen wir es mit unseren aktuellen Techniken nicht.
Welche Zungenoperationen werden bei Schlafapnoe eingesetzt?
Die Plasmamethode oder die robotergestützte Chirurgie zur Verkleinerung des Zungengrunds gehören zu unseren bevorzugten Methoden.
Was ist eine Kieferoperation?
Es handelt sich um eine chirurgische Methode, mit der bei Patienten mit schwerer Schlafapnoe, die kein CPAP verwenden können, Ober- und Unterkiefer chirurgisch weiter nach vorne verlagert werden; die Erfolgsrate liegt bei etwa 90 %.
Verändert sich meine Stimme nach einer Schlafapnoe-Operation?
Die heute eingesetzten modernen chirurgischen Techniken führen zu keiner objektiven Veränderung von Stimmresonanz oder -klang.
Schlafapnoe bei Kindern
Wie wird Schlafapnoe bei Kindern behandelt?
Die am häufigsten angewandte Technik bei Schlafapnoe bei Kindern ist die Adenotonsillektomie, also die Entfernung von Polypen und Mandeln.
Mein Kind wurde an Mandeln und Polypen operiert, schnarcht aber immer noch, woran könnte das liegen?
Die häufigste Ursache für anhaltendes Schnarchen ist eine Allergie; mit einer geeigneten Allergiebehandlung bessert sich dies. Die zweite Ursache können Epiglottisprobleme am Kehlkopfeingang sein.
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