جراحة التهاب الجيوب الأنفية (الجراحة المنظارية للجيوب الأنفية)

ما هي جراحة التهاب الجيوب الأنفية (FESS)؟

الجيوب الأنفية هي تجاويف مملوءة بالهواء داخل عظام الوجه متصلة بالأنف؛ ويُسمى التهاب هذه التجاويف التهاب الجيوب الأنفية. يظهر التهاب الجيوب الأنفية المزمن بانسداد أنفي، وسيلان خلفي، وضغط على الوجه، وفقدان حاسة الشم لأكثر من 12 أسبوعًا. وفي الحالات غير المستجيبة للعلاج الدوائي، تعيد جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار (FESS) الراحة الدائمة عبر إعادة فتح مسارات التصريف الطبيعية للجيوب. يجري الأستاذ الدكتور عمر كاراكوش، ذو الخبرة في هذا المجال في أنقرة، الإجراء بالكامل عبر فتحتي الأنف باستخدام تقنية منظارية لا تتطلب أي شق خارجي.

الأعراض / من هو المرشح

• انسداد أنفي وسيلان خلفي يستمران لأكثر من 12 أسبوعًا.
• شعور بالضغط/الألم حول الوجه أو العينين أو الجبهة.
• انخفاض أو فقدان حاسة الشم.
• نوبات التهاب جيوب أنفية متكررة رغم المضادات الحيوية وبخاخات الأنف.
• انسداد ناتج عن سلائل أنفية.

طرق التشخيص

يتحقق الفحص الأنفي بالمنظار من وجود سلائل أو التهاب أو تضيق تشريحي. ويُطلب تصوير مقطعي للجيوب الأنفية لتوضيح مدى المرض والجيوب المصابة؛ ويشكل هذا التصوير أيضًا أساس التخطيط الجراحي.

عملية العلاج

العلاج الدوائي هو دائمًا الخطوة الأولى لالتهاب الجيوب الأنفية المزمن: تُجرَّب بخاخات الأنف، والغسولات، وعند الحاجة العلاج بالمضادات الحيوية/الكورتيزون لفترة معينة. وفي حال عدم كفاية الاستجابة، تُدرس جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار (FESS). يُجرى الإجراء تحت التخدير العام، ويوسّع الفتحات الطبيعية للجيوب باستخدام منظار، دون شق خارجي، ويزيل أي سلائل موجودة. تتراوح مدة الجراحة بين 45-90 دقيقة حسب عدد الجيوب المصابة.

مرحلة التعافي

• 1-3 أيام: يُتوقع إفراز خفيف ممزوج بالدم وانسداد؛ والإقامة في المستشفى عادةً يوم واحد.
• 1-2 أسبوع: يُتابَع التعافي بغسولات أنفية منتظمة وزيارات فحص، تُزال خلالها القشور.
• 3-4 أسابيع: تعود بطانة الأنف إلى طبيعتها إلى حد كبير وتتحسن حاسة الشم تدريجيًا.

لماذا تختارون الأستاذ الدكتور عمر كاراكوش؟

في التهاب الجيوب الأنفية، تجنب الجراحة غير الضرورية له نفس أهمية التوصية بها في الوقت المناسب عندما تكون ضرورية فعلاً. في عيادته بتشانكايا، أنقرة، يقيّم الأستاذ الدكتور عمر كاراكوش أولاً الخيارات الدوائية ولا يوصي بـ FESS إلا عند الضرورة الفعلية، مع متابعة العناية بالأنف بعد الجراحة عن كثب.