ما هو الشخير؟

الشخير هو صوت اهتزاز الأنسجة الرخوة في الحلق أثناء مرور الهواء عبر مجرى هوائي علوي ضيق أثناء النوم. قد يكون مجرد إزعاج بسيط، أو علامة على حالة أكثر خطورة مثل انقطاع النفس النومي.

هل الشخير مشكلة صحية؟

الشخير البسيط بحد ذاته ليس بالضرورة خطيرًا، لكن يجب تقييمه إلى جانب الأعراض المصاحبة مثل توقفات التنفس، والشعور بالاختناق، والنعاس المفرط أثناء النهار، لأنه قد يشير إلى انقطاع النفس النومي.

ما هما انقطاع النفس ونقص التنفس؟

"انقطاع النفس" هو توقف كامل للتنفس لأكثر من عشر ثوانٍ أثناء النوم؛ و"نقص التنفس" هو انخفاض جزئي في تدفق الهواء مصحوبًا بانخفاض في مستوى الأكسجين. يكون تشبع الأكسجين الطبيعي في الدم عادةً أعلى من 90-95%؛ وقد يعاني مرضى انقطاع النفس النومي من انخفاضات كبيرة دون هذا النطاق.

الخيارات الجراحية

تاريخيًا، كانت تقنية UPPP (رأب البلعوم اللهاتي الحنكي) هي التقنية الجراحية القياسية، لكنها استُبدلت إلى حد كبير بأساليب أحدث وأقل توغلاً:

رأب البلعوم التوسعي: يوسّع المجرى الهوائي عن طريق إعادة وضع عضلات الحلق بدلاً من إزالة الأنسجة.
رأب الحنك الأمامي: يشد ويعيد تشكيل الحنك الرخو لتقليل الاهتزاز.
التقدم عبر الحنك: يقدّم الحنك الصلب لتوسيع المجرى الهوائي خلف الحنك.

هل من الضروري إزالة اللهاة؟

لا. بالتقنيات الجراحية الحالية، يُعاد تشكيل اللهاة بدلاً من قطعها. ونظرًا لمساهمة اللهاة في وظيفة البلع ورنين الصوت، نبذل قصارى جهدنا للحفاظ عليها.

جراحات اللسان

لدى المرضى الذين تساهم قاعدة لسانهم في الانسداد، يمكن استخدام الترددات الراديوية (البلازما) أو الجراحة بمساعدة الروبوت لتقليل حجم قاعدة اللسان وتوسيع المجرى الهوائي.

جراحة الفك

لدى المرضى المختارين بعناية، يمكن لجراحة تقديم الفكين تحقيق معدلات نجاح تصل إلى حوالي 90% من خلال تقديم بنية الفك للأمام.

التعافي بعد الجراحة

يختلف التعافي بعد العملية حسب الإجراء؛ يمكن لمعظم المرضى العودة إلى أنشطتهم اليومية الطبيعية خلال أسبوع إلى أسبوعين، مع تعافٍ كامل خلال عدة أسابيع.

علاج انقطاع النفس النومي عند الأطفال

استئصال اللوزتين واللحمية هو التقنية الجراحية الأكثر استخدامًا لدى الأطفال. إذا استمر الشخير بعد الجراحة، فإن الحساسية هي السبب الأكثر شيوعًا — ويجب فحص ذلك ومعالجته أثناء المتابعة.

جراحة الشخير وانقطاع النفس النومي